Retinopexia Convencional
A retinopexia convencional, também conhecida por introflexão escleral é uma das técnicas cirúrgicas utilizadas para o tratamento do descolamento de retina regmatogênico, tendo sua principal indicação nos casos de descolamento de retina em pacientes jovens, míopes, com roturas alinhadas e bem localizadas ao mapeamento de retina.
Como é feita?
Consiste em passar uma faixa ao redor do olho, identando a rotura responsável pelo descolamento. Durante o procedimento é realizada a drenagem do descolamento de retina e aplicado laser nas roturas retinianas.
É uma cirurgia segura?
Sim. Quando bem indicada, possui altas taxas de sucesso, permitindo colar a retina de forma segura e menos invasiva.
As principais contraindicações a esse procedimento são a opacidade de meios que impeça a boa visualização da retina, como a presença de catarata e hemorragia vítrea ou ainda a existência de múltiplas roturas retinianas desalinhadas, dificultando a identação pela faixa.
Qual a chance de recuperar a visão?
A recuperação da visão varia com o tempo em que a retina ficou descolada. A ausência de descolamento da mácula antes da cirurgia, região central da visão, é um fator importante para a boa recuperação visual.
O procedimento é realizado em centro cirúrgico com anestesia local e sedação ou anestesia geral.
O paciente geralmente não fica internado após o procedimento. Necessita de repouso de aproximadamente 30 dias para a recuperação.
Como é o pós operatório?
Após a cirurgia está indicado o uso de colírios anti-inflamatórios e de antibióticos para auxiliar na recuperação ocular. As primeiras duas semanas podem ser mais desconfortáveis, evoluindo com melhora progressiva.
O paciente deve evitar esforço físico intenso por pelo menos 30 dias, podendo retornar às suas atividades habituais após esse período. Não existem restrições à variações de pressão se a cirurgia não finalizou com o implante de gás intraocular. Dessa forma, o paciente pode viajar de avião desde o começo do pós operatório.
Como identificar o descolamento de retina?
Os primeiros sintomas percebidos são o surgimento de moscas volantes e fotopsias (flashes de luz), momento em que o vítreo inicia o seu desprendimento da retina. O descolamento do vítreo (DVP) pode ser responsável pela abertura de roturas ou rasgos na retina, evoluindo para o descolamento de retina.
Se as roturas retininas forem identificadas antes do descolamento de retina, através do mapeamento de retina, é possível realizar o bloqueio das roturas com fotocoagulação a laser e prevenir o descolamento.
Quando a retina evolui com descolamento, surge um escotoma fixo periférico, ou seja uma mancha preta fixa, que gradualmente se aproxima do centro da visão. Nesse momento, a cirurgia de urgência está indicada na tentativa de preservar ao máximo a visão.
