A Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) é uma das principais causas de perda de visão em adultos, especialmente entre pessoas acima de 60 anos. Essa condição, que afeta a região central da retina (mácula), pode se apresentar em duas formas principais: a DMRI úmida e a DMRI seca. Embora a forma úmida seja mais agressiva e conte com tratamentos bem estabelecidos, a DMRI seca é a mais comum, mas possui opções de tratamento limitadas. Nesse contexto, a fotobiomodulação surge como uma alternativa promissora. Entre os dispositivos que aplicam essa técnica, o aparelho Valeda tem se destacado por seus resultados positivos.
Assim, vamos explorar em mais detalhes como a fotobiomodulação funciona, as características do aparelho Valeda e os benefícios potenciais que esse tratamento oferece para pacientes com DMRI seca.
O Que é Fotobiomodulação?
Em primeiro lugar, a fotobiomodulação (PBM) é uma terapia que utiliza luz de baixa intensidade para estimular processos biológicos, promovendo a regeneração celular e reduzindo inflamações. Dessa maneira, esse tratamento consiste na aplicação de luz, geralmente proveniente de laser ou LED, que penetra nos tecidos e é absorvida pelas mitocôndrias, organelas responsáveis pela produção de energia nas células. Com essa absorção, ocorre uma série de reações bioquímicas, resultando em uma função celular aprimorada e uma capacidade maior de reparação dos tecidos.
Como a Fotobiomodulação Funciona?
De maneira geral, o princípio básico da fotobiomodulação envolve a absorção de luz por fotorreceptores localizados nas mitocôndrias, especialmente a enzima citocromo-c oxidase. Assim que a luz ativa esses receptores, a produção de trifosfato de adenosina (ATP), fonte de energia celular, aumenta. Isso promove uma função celular melhorada, reduz o estresse oxidativo e estimula processos anti-inflamatórios. Por isso, esses efeitos se mostram especialmente relevantes na DMRI seca, uma condição que causa degeneração de células na mácula devido ao acúmulo de depósitos lipídicos (drusas) e ao estresse oxidativo.
O Aparelho Valeda: Características e Tecnologia
Desenvolvido pela empresa LumiThera, o sistema Valeda é o primeiro dispositivo de fotobiomodulação aprovado para o tratamento da DMRI seca. Dessa maneira, esse aparelho utiliza luz em comprimentos de onda específicos para estimular a atividade celular na retina, gerando uma resposta regenerativa.
Especificações Técnicas
O Valeda emite luz de baixa intensidade em três comprimentos de onda diferentes: 590 nm (âmbar), 660 nm (vermelho) e 850 nm (infravermelho próximo). Assim, cada comprimento de onda penetra em diferentes profundidades nos tecidos, oferecendo vantagens específicas:
- 590 nm (âmbar): atua na redução do estresse oxidativo, além de melhorar a circulação sanguínea.
- 660 nm (vermelho): penetra mais profundamente e estimula a regeneração celular, contribuindo para a cicatrização.
- 850 nm (infravermelho próximo): atinge camadas ainda mais profundas, reduzindo inflamações e fortalecendo a resposta imunológica.
Com essa combinação de luzes, o Valeda atua em múltiplos níveis celulares, ampliando as chances de melhorar a função visual em pacientes com DMRI seca.
Eficácia da Fotobiomodulação com o Valeda em Pacientes com DMRI Seca
Estudos clínicos iniciais sobre o Valeda no tratamento da DMRI seca têm mostrado resultados animadores. Em vários casos, a terapia está associada a melhorias na acuidade visual e na sensibilidade ao contraste, sugerindo uma possível estabilização ou até mesmo uma recuperação parcial da função visual.
Estudos Clínicos e Resultados
Entre os estudos mais relevantes, o LIGHTSITE I destacou-se ao incluir pacientes com DMRI seca em estágio intermediário. De modo geral, os participantes tratados com fotobiomodulação apresentaram uma melhora significativa na visão em comparação com o grupo de controle. Além disso, os resultados sugeriram que a terapia pode retardar a progressão da degeneração, oferecendo um alívio considerável para os pacientes.
Outro estudo importante, o LIGHTSITE II, ainda em andamento, busca validar os achados do estudo anterior com uma população maior e por um período mais longo. Os resultados preliminares indicam que o tratamento com Valeda pode oferecer benefícios sustentáveis, especialmente quando aplicado regularmente.
Benefícios do Tratamento com Fotobiomodulação para DMRI Seca
O tratamento com o Valeda oferece várias vantagens para quem sofre de DMRI seca. Abaixo estão os principais benefícios:
1. Melhoria na Acuidade Visual
A fotobiomodulação com Valeda mostrou-se eficaz em melhorar a acuidade visual, um dos principais fatores que impactam a qualidade de vida de pacientes com DMRI seca. A regeneração celular promovida pela luz de baixa intensidade contribui para a recuperação de células fotorreceptoras na retina, resultando em uma visão mais nítida.
2. Redução do Estresse Oxidativo
O estresse oxidativo é um dos principais fatores por trás da progressão da DMRI seca. O comprimento de onda de 590 nm emitido pelo Valeda reduz esse estresse, promovendo uma retina mais saudável e desacelerando a progressão da degeneração.
3. Diminuição da Inflamação
A inflamação crônica também acelera o avanço da DMRI seca. A luz infravermelha emitida pelo Valeda reduz essa atividade inflamatória, proporcionando alívio dos sintomas e, potencialmente, reduzindo a velocidade de progressão da doença.
4. Tratamento Não Invasivo
Diferente de tratamentos que envolvem injeções ou cirurgias, a fotobiomodulação com Valeda é completamente não invasiva. Isso faz com que o procedimento seja mais seguro e confortável para os pacientes, especialmente para idosos que podem ter outras comorbidades que os tornam menos elegíveis para intervenções invasivas.
Potenciais Limitações e Considerações
Apesar dos resultados promissores, o tratamento da DMRI seca com fotobiomodulação ainda é uma área de pesquisa recente, e algumas limitações precisam ser consideradas.
1. Eficácia a Longo Prazo
Embora os estudos iniciais mostrem melhorias na função visual, ainda se desconhece por quanto tempo esses benefícios podem ser mantidos. A DMRI seca é uma condição progressiva, e há uma possibilidade de que os efeitos da fotobiomodulação diminuam ao longo do tempo, exigindo sessões de manutenção periódicas.
2. Falta de Regulamentação Abrangente
O Valeda já recebeu aprovação para uso na União Europeia. No entanto, em alguns países, o tratamento ainda não é amplamente disponível ou regulamentado. Isso limita o acesso dos pacientes e pode dificultar a expansão global do tratamento.
Procedimento do Tratamento com o Valeda
O tratamento com o Valeda é rápido, simples e indolor. Realizado em clínicas oftalmológicas, ele consiste em uma série de sessões curtas. Cada sessão dura aproximadamente cinco minutos por olho, e o tratamento completo geralmente envolve nove sessões ao longo de três semanas.
Passo a Passo do Procedimento
- Avaliação Inicial: o oftalmologista realiza uma avaliação detalhada para identificar o estágio da DMRI e verificar a elegibilidade do paciente para o tratamento com fotobiomodulação.
- Aplicação da Luz: com o paciente confortavelmente posicionado, o dispositivo Valeda é posicionado próximo aos olhos, e a luz é aplicada de forma precisa e controlada, garantindo a segurança do procedimento.
- Sessões de Seguimento: o tratamento completo envolve nove sessões, normalmente distribuídas em três semanas. Sessões adicionais podem ser recomendadas conforme a resposta do paciente.
Expectativas e Cuidados Após o Tratamento
Após a fotobiomodulação, os pacientes podem perceber uma melhora gradual na visão. Contudo, é importante lembrar que os resultados podem variar e que o tratamento não oferece uma cura definitiva para a DMRI seca.
Cuidados Pós-Tratamento
Dessa maneira, os pacientes devem seguir as orientações do oftalmologista e realizar exames de acompanhamento para monitorar o progresso da doença. Além disso, adotar um estilo de vida saudável, evitar o tabagismo e proteger-se da exposição prolongada ao sol podem ajudar a prolongar os benefícios do tratamento.
Perspectivas Futuras e Conclusão
A fotobiomodulação com o aparelho Valeda representa uma inovação promissora no tratamento da DMRI seca, oferecendo esperança para pacientes que antes tinham poucas alternativas. Com estudos clínicos contínuos e o aprimoramento da tecnologia, espera-se que tanto a eficácia quanto a acessibilidade do tratamento aumentem, tornando-se uma opção viável para um número maior de pacientes.
Embora a DMRI seca ainda represente um desafio, a fotobiomodulação abre novas perspectivas para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Assim, esse avanço destaca a importância de abordagens terapêuticas inovadoras e o papel essencial da tecnologia na área oftalmológica.
Para mais informações sobre os avanços em fotobiomodulação para DMRI, visite o site da LumiThera.
